Надрыв задней поверхности бедра лечение сроки восстановления

Надрыв (частичный разрыв) мышцы задней поверхности бедра

Механизм получения травмы: как правило, в прыжке или в беге, во время рывка. Жалобы: боль в локальной точке, усиливающиеся при движении.

Диагностика: УЗИ; МРТ (предпочтительней)

Прогноз: 21 день до выхода на тренировки в общей группе.

Лечение: освобождение от тренировок с командой, покой в течении 7 дней, Вобензим в течении всего периода реабилитации, Актовегин (по схеме).
С 8-го дня работа в тренажерном зале: верхний плечевой пояс, пресс, спина. Исключить работу на травмированную ногу.
С 10-го дня гладкий бег (лед после нагрузки).
На 14-й день контрольное УЗИ (смотрим динамику) и начинаем курс физиотерапии: ультразвук, лазер, магнитотерапия.
На 21-й день – МРТ. Если на снимках, по истечении этого времени, продолжает определяться наличие эхогенных зон, что бывает крайне редко, повторяем МРТ на 25-день.

Основание к допуску в общую группу: Наличие сформировавшегося рубца, отсутствие отека тканей и эхогенных зон.

Первые дни тренировок: перед тренировкой – горячая грелка на травмированную поверхность в течении 7-10 минут, разогревающие мази, дополнительный стрейчинг до и во время занятий. Сразу после тренировочного занятия – холод. Массаж: ПКО + нижние конечности.

Примечание (крамола из практики): отсутствие медикаментозной поддержки в период реабилитации никак не сказывается на сроках восстановления и формирования полноценного рубца.
Единственное условие – относительный покой травмированного участка. Как насморк: лечишь – болеет семь дней, не лечишь – неделю. Главное выдержать срок – 21 день.

Если сделали контрольный снимок раньше окончания контрольного срока (так получилось) и видите идеальную картину, не спешите докладывать руководству о готовности спортсмена к занятиям в общей группе,- выдержите положенный срок. В этом случае, при рецидиве травмы, никто не упрекнет вас в поспешности допуска игрока к тренировкам.

Последние Новости о спортивной медицине.

Биологи усовершенствуют систему отбора российских спортсменов

На Amazon.com появилась вторая книга Андрея Агапова из серии «Как стать профессионалом и чемпионом. Советы юным спортсменам»

Книга адресована детям школьного возраста

Приглашаем специалистов на КУРСЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ по программе «СПОРТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ»

Новости о спортивной медицине, интересные вам:

Слишком длительная пассивность вредна для здоровья

Как выиграть соревнования знает спортивный психолог

Спортивная психология приучает спортсмена думать о своих возможностях в позитивном ключе до выступления в соревнованиях

Ляйсан Утяшева призналась, что 14 лет носит каблуки, превозмогая боль после спортивной травмы

Спасибо,уважаемый Петрович!Надо будет попробывать новокаиновые блокады!Боюсь,правда,выключение болевой импульсации,будет расценено нашими любимыми спортсменами,как мнимое выздоровление и возможность начать тренировки.Придется сдерживать УЗИ.

Добрый день!Спасибо за схему ведения спортсмена!Длительность восстановления будет,конечно же,зависеть от степени повреждения!Про фарм.поддержку точно сказано!А по физиотерапии-я бы с лазеро и магнитотерапией до 14 дня не ждал,с элетротерапией -да,хотя может быть электростимуляцию мышц-антагонистов добавил.

Источник: http://sportdoktor.ru/genthemes/Nadryv_myshc_zadney_poverhnosti_bedra.html

Растяжение мышц и связок бедра

Содержание:

При чрезмерных физических нагрузках или противоестественном движении нижней конечностью может произойти растяжение связок тазобедренного сустава. Обычно такая травма происходит во время спортивных тренировок. Это может случиться из-за ошибок в выполнении следующих видов физической активности: прыжки, глубокие выпады, бег или упражнения с утяжелением.

Симптомы

Основным и первым симптомом растяжения связок бедра является острый болевой синдром. В первые минуты после травмы сложно выполнять обычные движения нижней конечностью. Будет ограничен тот объем движений, за который в ответе поврежденная связка. Клинические симптомы появляются в течение нескольких часов после растяжения мышц и связок бедра:

• ограничение подвижности конечности;
• усиление боли из-за сдавливания внутренних мягких тканей;
• появление подкожной гематомы;
• образование плотного отека.

Пациент начинает избегать опираться на повреждённую ногу. Медицинскую помощь следует оказать сразу же, иначе начнется воспалительный процесс. Если такое случится, то добавятся следующие симптомы:

• боль приобретет тупой характер;
• кожа в области травмы станет резко гиперемированной;
• усиливается отек тканей;
• затрудняется пальпация поврежденной связки.

Если не будет должного лечения растяжения связки тазобедренного сустава, то есть опасность развития острого тромбоза, который может привести к сильному отеку голени и голеностопного сустава.

Такого рода признаки требуют немедленной помощи специалистов, потому что тромбоз вен опасен для здоровья человека. А воспалительный процесс может закончиться септическим поражением мягких тканей ног.

Лечение

Если на лицо симптомы растяжения связок бедра назначают соответствующее лечение. В рамках первой помощи необходимо сделать следующее:

• обеспечить покой поврежденной конечности;
• зафиксировать эластичной повязкой сустав бедра;
• положить под ноги свернутый плед, чтобы они находились на возвышении;
• приложить холод на 10-15 минут, повторяя такую манипуляцию каждые пару часов.

После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться за консультацией к травматологу. Врач проведет осмотр, назначит курс терапии и объяснит, сколько заживает растяжение связок тазобедренного сустава.

Следует избегать любых физических нагрузок до полного восстановления мышц и связок. Чтобы приостановить воспалительный процесс, обычно назначают нестероидные и обезболивающие лекарства:

Такие препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Их применение позволяет снизить выработку веществ, вызывающих отек и выделение воспалительной жидкости. После нескольких дней использования стихает боль, уменьшается припухлость и скованность суставов, состояние пациента нормализуется.

При легкой или средней степени растяжения связок мышцы бедра восстановление происходит за 2-3 недели. Лечение следует продолжать после купирования болевого синдрома. Больному назначают специальные физиотерапевтические процедуры, а когда его состояние будет удовлетворительным, рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Такие манипуляции помогут быстрее восстановиться. Третья степень растяжения часто требует хирургического вмешательства.

Народные рецепты

Терапия растяжения мышц или связок бедра дома после травмы может проводиться с использованием народных рецептов. Преимущество такой терапии заключается в том, что она не вызывает аллергии, отлично переносится и доступна любому человеку. Многие травы и природные средства достаточно эффективны:

1. Корень девясила. Необходимо запарить кипятком 4 столовые ложки измельченного сырья. Для этого понадобится 200 мл кипящей воды. Кусок хлопчатобумажной салфетки промочить отваром и приложить к больной связке. Такую же манипуляцию можно делать с настоем из цветков пижмы.
2. Полынь. Компрессы из истолченного до кашицы растения прикладывать надо к месту травмы. Такая процедура хорошо снимает болевые ощущения.
3. Арника горная. Для того чтобы снять припухлость и купировать боль, рекомендуется приготовить растирку из этого растения. Делают ее на спирту и настаивают в течение 15 дней. Тем, кто занимается спортом и часто травмируется, можно приготовить средство заранее. Такую настойку можно хранить длительное время. На 200 мл 70% спирта понадобится 20 грамм измельченных сухих цветов растения.
4. Алоэ. Несколько мясистых листьев растения промыть и измельчить, добавить ложку меда и хорошо перемешать. Массу необходимо выложить на кусок ткани и привязать к поврежденной конечности. Такой компресс следует держать не менее 5-6 часов, поэтому его рекомендуется делать на ночь.

Голубая глина. В лечении растяжения связок задней поверхности бедра используется это природное вещество. Предварительно следует глину смешать с водой до плотной консистенции, затем положить в холодильник для охлаждения. После чего ее прикладывают к поврежденной конечности. Такую процедуру рекомендуется повторять каждый 5-6 часов.

Сосновая хвоя. В период восстановления полезно будет готовить такой настой для ванны. Металлическую емкость до половины заполнить сосновыми иголками и залить водой. Необходимо варить смесь в течение получаса. Средство готово для использования, в такой ванне рекомендуется полежать около 20 минут.

Барбарис. Для отвара необходимо взять одну столовую ложку измельченных корешков, коры и веток растения, залить стаканом воды и прокипятить в течение 5 минут. Сложенную в несколько слоев марлю смочить теплым раствором и приложить к больной ноге. Такой отвар можно принимать внутрь.

Хвощ полевой. Растение измельчить до состояния кашицы. Затем добавить кусок сливочного масла в растительную массу и отправить в холодильник на ночь. Утром будет готова целебная мазь. Ею рекомендуется смазывать место травмы.

Применение растительных средств облегчит состояние пациента и поможет убрать неприятные симптомы растяжения связок бедра.

Профилактика

1. Начинать любую спортивную тренировку необходимо с разминки, которая поможет разогреть все группы мышц.
2. Нагрузку во время физических упражнений надо увеличивать постепенно.
3. В обязательном порядке в тренировку включить упражнения на растяжение связок и мышц. Это сделает их эластичными.
4. Если нет уверенности в правильном выполнении сложного упражнения, то не рекомендуется браться за него, пока не будет достигнута определенная техника.
5. Когда мышцы перенапряжены, следует закончить тренировку, чтобы избежать риска травмирования.

Источник: http://bitravma.com/travmy-svyazok/rastyazhenie-myshc-i-svyazok-bedra

Симптомы и лечение разрыва мышцы бедра

Согласно официальной статистике травмы связанные с разрывом и растяжением мышц занимают четвертое место по распространенности. И среди этих наиболее часто встречаются повреждения ног, в том числе и разрыв мышцы задней поверхности бедра.

Причины возникновения

Разрыв мышц может произойти при попытке сесть на шпагат или делать любые физические упражнения без предварительного разогрева. Также он может возникнуть если совершать упражнения с нарушением техники. И разрыв может сопровождать падения и удары, если человек физически не подготовлен и у него слабые мышцы и сухожилия, поэтому нагрузка должна быть сопоставлена физической форме.

Чаще всего такие травмы возникают у спортсменов, потому что любые резкие движения могут спровоцировать разрыв мышцы. Даже разогрев и правильное выполнение всех физических упражнений не могут гарантировать отсутствие повреждений.

Симптомы разрыва мышц

В момент разрыва тканей человек чувствует щелчок, и спустя мгновения после него появляется резкая нестерпимая боль. Однако, может появиться болевой шок и поэтому человек может сразу не почувствовать всю серьезность травмы.

Как правило, боль настолько сильная, что пострадавший не может самостоятельно передвигаться, ему необходима помощь. Определить место разрыва можно с помощью пальпации, любые прикосновения к нему вызывают сильный болевой приступ.

Помимо зона вокруг разрыва возникает опухоль и сильная гематома. По их силе можно определить силу и масштаб разрыва, чем больше, тем сильнее повреждение.

Симптомы разрыва мышцы бедра могут сразу показать степень повреждения и какую помощь необходимо оказать.

Первая помощь

Первое, что надо сделать при травме бедра надо обездвижить человека, положить его на спину и подложить под колено валик. После чего надо приложить лед к месту повреждения, чтобы ослабить проявления симптома разрыва мышц.

Холод надо прикладывать всего на 15 минут, после чего делать небольшой перерыв и прикладывать повторно. Это необходимо для того, чтобы избежать обморожения тканей. Если боли очень сильные можно принять обезболивающие таблетки. Место повреждения лучше не перематывать бинтами, чтобы не перекрыть кровоснабжение.

После оказания первой помощи надо сразу вызвать врачей для оказания квалифицированного лечения. Возможно в больнице возникнет необходимость в дополнительных обследований и рентгене, чтобы определить степень повреждений и назначить лечение.

Лечение

После повреждения мышцы бедра человеку надо:

1. Соблюдать полный покой и не давать нагрузку на ноги. Для этого передвигаться надо только на костылях и много лежать и сидеть. Детям могут наложить гипс, для того, чтобы обездвижить мышцы. Взрослые для обездвиживания могут наложить эластичный бинт. Как именно его накладывать надо проконсультироваться у лечащего врача.
2. Для профилактики возникновения отечностей и воспаления надо поднимать поврежденную ногу выше туловища. Для этого можно использовать валики и подушки.
3. Первые 4 дня надо каждые четыре часа на 15 минут прикладывать холод к ноге. Это будет облегчать боль, но чаще этого делать нельзя, чтобы избежать переохлаждения тканей. Спустя 4 дня после травмы надо пользоваться разогревающими кремами.
4. Если боль не уменьшается после оказания медицинской помощи, то по согласованию с лечащим врачом можно принимать обезболивающие средства.

Эта схема как лечить разрыв мышцы поможет минимизировать последствия после травмы и избежать побочных эффектов. Потому что после такой травмы могут возникнуть воспаления связок бедренного сустава, которые могут нарушить работу опорно-двигательного аппарата.

Источник: http://bitravma.com/taz-bedro/razryv-myscy-bedra

Симптомы и лечение растяжений и частичных надрывов мышц и связок бедра

Травмы бедра лидируют в статистике травматологии. Ноги в прямом смысле принимают первый удар на себя в самых различных ситуациях: занятиях спортом, падении, автокатастрофах. Мы расскажем о растяжении мышц и связок бедра — травме, которую нельзя назвать тяжелой, но она требует достаточно длительного лечения.

Виды и степень тяжести растяжения

Травмы мышц и связок бедра классифицируют по локализации, степени повреждения и тяжести.

Растяжение мышц задней поверхности бедра

Здесь расположены три мышцы (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая), отвечающие за сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставах. Интенсивные движения на недостаточно разогретых или неподготовленных мышцах приводят к их повреждению.

Растяжение приводящей мышцы бедра

Внутренняя группа мышц отвечает за сведение ног и сгибание в коленном суставе. Травмируется при попытках сесть на шпагат без подготовки, приседании и сильных взмахах ногами. Наиболее подвержена растяжению длинная приводящая мышца, что бывает в таких видах спорта, как фехтование, футбол, конькобежный спорт, гандбол, лыжный спорт, легкая атлетика (прыжки в высоту).

Растяжение четырехглавой мышцы

Поскольку эта мышца (квадрицепс) является самой массивной в теле человека, травмируется она только при сильном воздействии (обычно это чрезмерная нагрузка в профессиональном спорте) — сокращение мышечной ткани при попытке резко затормозить большую скорость движения. Чаще повреждается прямая мышца этой группы, которая в отличие от остальных крепится к двум суставам: тазобедренному и коленному.

Травмы мышц тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава расположена целая группа тазобедренных мышц, которые обеспечивают сложные движения ноги (сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение). Это ягодичная, средняя ягодичная, глубокая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, квадратная мышца бедра и другие. Их повреждение происходит довольно часто, причем не только при занятиях спортом. Основной механизм — неожиданное сокращение, что бывает при падении, ударах, чрезмерной физической нагрузке у неподготовленных физически людей.

Растяжение связок бедра

Это более тяжелая травма по сравнению с растяжением мышц. Ей предшествует длительное напряжение соединительной ткани, которое приводит к истончению волокон и утрате их эластичных свойств. Растяжение связок возможно в области тазобедренного сустава и коленного.

Связки тазобедренного сустава травмируются в следующих ситуациях:

• Подъем тяжестей с широко расставленными ногами. Типичная травма спортсменов-легкоатлетов.
• Многократные удары по ногам и падения в игровых видах спорта.
• Растяжение при интенсивных нагрузках у неподготовленных людей.

Характерная особенность этой травмы — появление симптомов не в момент воздействия, а при повторной нагрузке.

Степени тяжести растяжения сухожилий:

1. Легкая, когда разрываются единичные волокна.
2. Средняя степень. Травмируется большая часть связки, начинается отделение волокон друг от друга.
3. Тяжелая степень. Надрыв и полный разрыв связочного аппарата.

Первые две степени не считаются сложными и лечатся консервативно.

Тяжелая степень опасна осложнениями и неполным восстановлением движения, поэтому требует госпитализации и хирургического лечения.

Симптомы и диагностика растяжения бедра

Независимо от локализации и вида повреждения (мышцы или связки) травма бедра имеет общие симптомы:

• Щелчок . Пациент ощущает его в момент травмы. Это рвутся мышечные волокна.
• Боль . Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Боль вынуждает больного прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
• Болезненность при пальпации . Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
• Гематома . Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
• Отек . Характерен для растяжения бицепса бедра.

Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.

Диагностика начинается с подробного расспроса больного об обстоятельствах травмы. Важно не только обнаружить место наибольшей интенсивности симптомов, но и выяснить, как пациент потянул мышцы и сухожилия. Иногда из-за выраженного отека и болевых ощущений пальпация места травмы затруднена, поэтому именно рассказ пациента служит основой для установления диагноза. Хирург проводит сгибание-разгибание ноги, просит пациента опереться на нее. После этих манипуляций диагноз становится ясным. Для исключения перелома костей, вывихов суставов, разрыва связок назначается рентгенография и компьютерная томография.

Лечение травм мышц и связок бедра

Первая помощь

При травмах любой локализации существует четкий алгоритм первой помощи. Для растяжения и разрывов мышц и связок бедра он такой:

• Основной принцип лечения — покой и холод . Для этого пострадавшего укладывают на спину в полулежачем положении с валиком под коленом. Это позволяет исключить дополнительное натяжение мышц и связок.
• Любая нагрузка на ногу должна быть исключена.
• К месту травмы прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в пакете, любой предмет из холодильника). Время такого воздействия — 15 минут, что снижает боль, отек и распространение гематомы.
• При сильных болях допускается любое обезболивающее средство в таблетках.
• Если есть подозрение на растяжение связок в области коленного сустава, накладывают тугую повязку (можно использовать эластичный бинт). Важно не передавить ткани и не вызвать нарушение кровообращения.

Пострадавшего в любом случае доставляют в больницу для уточнения диагноза и исключения более серьезной патологии (переломов, полного разрыва мышц и связок).

Лечение после подтверждения диагноза

При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

• В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию . Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение . Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.

Реабилитация и восстановление

Активную реабилитацию можно начинать только с разрешения врача. Если приступить к упражнениям раньше, возможно повторение растяжения или даже разрыва мышцы.

Перечислим эффективные методы реабилитации:

• Ультразвук. Он воздействует теплом, которое улучшает кровообращение и стимулирует возвращение клеток к нормальной деятельности. Процедура проводится специальным аппаратом, длится 3-10 минут, безболезненна. Назначают курс (обычно 10 процедур) ежедневно.
• Электрофорез . Электрический ток небольшой интенсивности, подаваемый на поврежденную мышцу через электроды, стимулирует небольшие сокращения миоцитов. Это в целом способствует их регенерации и восстановлению функции.
• Инфракрасное излучение . Проникает глубоко в ткани, расширяет сосуды, снимает боль.
• Лечебная физкультура . Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально. Их основной принцип — регулярность и постепенное увеличение нагрузки.

Сроки восстановления зависят от степени повреждения:

• При легкой степени — 21 день.
• При средней — два месяца.
• Тяжелая — до полугода , иногда физиопроцедуры нужно делать и более длительный срок.

Предотвратить травмирование мышц и связок на ногах помогают простые правила профилактики: не приступать к серьезным упражнениям без разминки и разогрева, прекращение занятий при чувстве переутомления или болезненности в мышцах, правильное питание и нормализация веса, ношение удобной обуви.

Очень действенное упражнение для быстрого восстановления связок и мышц бедра

Источник: http://travmoved.com/rastyazheniya/rastyazhenie-myshts-bedra/

ТОП опасных травм задней поверхности бедра. Мы объясним методы лечения и восстановления

Травма задней поверхности бедра приводит к потере функций нижней конечности, длительной нетрудоспособности, тяжёлой инвалидности.

Виды повреждений

Мышцы задней группы (полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая) крепятся к костям с помощью сухожилий. Различают следующие травмы задней поверхности бедра :

1. ушиб мягких тканей;
2. растяжение и разрыв мышц, сухожилий;
3. хамстринг синдром.

Разрыв — полное нарушение целостности анатомической структуры. Развивается при тяжёлой травме, значительном превышении силы повреждения механической прочности мышечных и сухожильных волокон. Растяжение — частичный надрыв мышцы, сухожилия.

Хамстринг синдром — следствие повторяющихся микротравм общего сухожилия мышц задней поверхности в месте прикрепления к седалищному бугру.

Первая помощь

В обстановке нервозности, сопутствующей происшествиям, действуйте хладнокровно, последовательно :

1. оцените общее состояние — пострадавший в сознании, возбуждён, заторможен;
2. предложите больному принять обезболивающие, успокаивающие средства;
3. вызовите «скорую помощь»;
4. обеспечьте транспортную иммобилизацию;
5. приложите к месту повреждения холод;
6. примите меры для срочной доставки травмированного в медицинское учреждение.

Потеря сознания, падение артериального давления, бледность кожных покровов – признаки травматического шока. До прибытия врача согрейте больного, напоите чаем, кофе. Примените обезболивающие средства (Анальгин, Парацетамол, Аспирин), сердечные (Корвалол, Валокордин).

Транспортную иммобилизацию обеспечьте шиной Дитерихса. Две жёсткие планки укрепите бинтами по бокам ноги. Короткую – с упором в паховую область, длинную — в подмышку. С помощью двух планок в области стопы выполните вытяжение конечности.

Чтобы уменьшить отёк и воспаление, приложите к месту повреждения ёмкости со льдом или холодной водой. Лечение холодом продолжайте не более 30 минут.

Важно транспортировать больного в медицинское учреждение как можно быстрее.

С течением времени увеличивается воспаление, нарастает отёк, что затрудняет последующее лечение, возрастает риск осложнений.

Симптомы

Клинические проявления травмы задней поверхности бедра зависят от вида и тяжести повреждения. При ушибе повышается проницаемость сосудов, возникают кровоподтёки, гематомы подкожной клетчатки. Болевой синдром умеренный. Опорная функция нижней конечности нарушена незначительно, больные сохраняют способность передвигаться, прихрамывая или с помощью костылей.

При растяжении мышц задней поверхности бедра боль в месте повреждения сильно выражена, усиливается при попытке согнуть голень. При полном разрыве, выше места травмы определяется уплотнение — сократившаяся часть мускула. Ниже повреждения — западение мягких тканей. Функция ноги полностью утрачена.

Мускулы сгибатели голени находятся в плотных фасциальных футлярах. При тяжёлых травмах задней поверхности бедра возможны внутримышечные кровоизлияния, развитие компармент синдрома. Излившаяся в замкнутое фасциальное пространство кровь сдавливает вены и нервы. Проявляется закупоркой вен, отёком голени, неврологическими нарушениями. Из‐за плохого кровоснабжения конечности возможно развитие некроза, омертвления мягких тканей стопы.

На фотографиях изображены симптомы травм бедра.

Как лечить

Терапию травм бедра проводят после уточнения диагноза, исключения костных повреждений.

При ушибах в течение первых суток к месту повреждения прикладывают пузыри со льдом, сосуды с прохладной водой. Лечение холодом проводят по 30 минут, с перерывами на 1 час. На 2–3 день после травмы назначают токи ультравысокой частоты (УВЧ) ежедневно по 10–15 минут, на курс лечения – 7–10 процедур.

При лёгких ушибах фиксирующую повязку не накладывают. Для уменьшения отёка применяют бинтование. При тяжёлых ушибах, сопровождающихся кровоизлиянием и гематомами, иммобилизацию выполняют задней гипсовой лонгетой на 7–10 дней.

При лечении растяжений мускулов конечность обездвиживают с первых часов после травмы. Применяют гипсовые или пластмассовые лонгеты, бандажи и ортезы для бедра. Продолжительность иммобилизации – 2–3 недели. После снятия фиксирующей повязки проводят восстановительное лечение.

При полном разрыве мышц применяют хирургическое лечение. Мышцы сшивают П‐образными швами. К операции прибегают при компармент синдроме. Для устранения компрессии, сдавления нервов и сосудов рассекают фасциальные ложа мышц.

Симптоматическое лечение применяют при всех видах травм. При болях назначают обезболивающие средства. Хорошим эффектом обладают мази, применяемые местно (Финалгон, Кетонал, Долгит). При сильной боли, хамстринг синдроме, ущемлении седалищного нерва используют наркотические анальгетики — Морфин, Промедол, Омнопон, Трамадол.

Реабилитация и сроки восстановления

Реабилитацию при травмах задней поверхности бедра начинают как можно раньше — на 2–3 день после повреждения. Основные методы восстановительного лечения — лечебная физкультура (ЛФК), массаж, физиотерапия.

Реабилитационный период делят на этапы :

1. иммобилизационный;
2. функциональный;
3. тренировочный (восстановительный).

На иммобилизационном этапе больные выполняют дыхательные, общеразвивающие упражнения. После снятия фиксирующей повязки переходят к основному этапу реабилитации, задача которого — восстановление функций конечности и трудоспособности больного. Тренировочный период не обязательный для всех категорий пациентов. На этом этапе спортсмены после травмы восстанавливают форму, готовятся к новым соревнованиям.

Сколько времени восстанавливается задняя поверхность бедра после травмы зависит от характера, тяжести повреждения. После лёгких ушибов больные возвращаются к труду через 7–10 дней. Заживление разрывов мышц происходит в течение 2–3 недель. Реабилитационный период длится 1–2 недели. Общий срок восстановления трудоспособности – 1–1,5 месяца.

Заключение

Травма задней поверхности бедра — тяжёлое повреждение, причина потери опорной и двигательной функций ноги. Запомните :

1. При отсутствии сознания, падении артериального давления, для устранения шока согрейте пострадавшего, дайте выпить чай, кофе. Предложите принять внутрь обезболивающие средства (Анальгин, Парацетамол, Найз), сердечные препараты (Корвалол, Валокордин).
2. Выполните транспортную иммобилизацию шиной Дитерихса. Короткую планку приложите к внутренней поверхности ноги с упором в пах, длинную — к наружной, с упором в подмышечную область. Две небольшие планки в области стопы используйте для вытяжения конечности.
3. За медицинской помощью обратитесь в травматологическое учреждение не позже 24 часов после повреждения. Каждый час промедления увеличивает риск осложнений, длительность лечения.
4. Строго выполняйте предписания врача, режим приёма медикаментов, проведения процедур.
5. Помните: объём и характер лечебных мероприятий определяет врач после обследования с включением рентгенологического метода.
6. При наличии показаний к хирургическому лечению не отказывайтесь от операции. Устранить анатомический дефект возможно только скальпелем хирурга.
7. Восстановление функций травмированного органа не менее важно, чем заживление повреждений. Реабилитационные мероприятия следует проводить в полном объёме до восстановления функций нижней конечности, под контролем врача реабилитолога.

Источник: http://sustav.med-ru.net/travmiy/razryv-svyazok/top-3-opasnyh-tr-zadnej-poverhnosti-bedra-my-obyasnim-metody-lecheniya-i-vosstanovleniya.html

Что делать при растяжении задней поверхности бедра: как быстро устранить боль и вернуть подвижность конечности

Бедро — проксимальная (ближе к центру) часть ноги, выполняет опорную и двигательную функции. Бедро подвержено большим нагрузкам при беге и прыжках. Растяжение задней поверхности бедра — распространённая травма в быту, на производстве и спорте. Причина потери трудоспособности, инвалидности.

Анатомия. Виды растяжений

На нижнем (дистальном) конце бедренной кости есть два боковых выступа — надмыщелки. Условные вертикальные линии от наружного надмыщелка к тазу, от внутреннего к лонному сочленению делят бедро на две области — переднюю и заднюю .

Мышцы задней поверхности бедра

Мускулы задней группы — двуглавая (бицепс), полусухожильная, полуперепончатая. Они сгибают и вращают голень, разгибают бедро. Крепятся к надкостнице с помощью сухожилий — прочных, нерастяжимых пучков соединительной ткани. Связки — фиброзные тяжи, связывающие суставные концы костей.

Растяжение — травма, вызванная тяговым усилием, превышающим механическую прочность мягких тканей. По локализации различают повреждения мышц, сухожилий и связок.

В зависимости от степени тяжести выделяют растяжения :

1. лёгкие — повреждаются отдельные волокна;
2. средние — разорвана значительная часть волокон;
3. тяжёлые —полный разрыв анатомической структуры.

Клинические проявления травмы, методы диагностики и лечения зависят от локализации, характера, степени тяжести повреждения.

Причины травмы ноги в районе бедра

Повреждения возникают при сильном сокращении мышц, когда тяговое усилие превышает прочность соединительной ткани. В быту растяжения задней поверхности бедра бывают при беге, прыжках через препятствие. В спорте растяжения составляют 30–50% от числа травм мягких тканей.

Различают острые и хронические (усталостные) повреждения.

Растяжение при одномоментном, интенсивном воздействии травмирующего фактора — это острая травма. Причины :

• нарушение техники выполнения движений;
• несоблюдение правил занятий спортом;
• авария.

Хроническое растяжение — следствие повторяющихся микротравм. Развивается у спортсменов из‐за перегрузок, несоблюдения тренировочного режима, отсутствия врачебного контроля.

Растяжение ноги в районе бедра происходит в месте перехода сухожилия в мышечную ткань. Мышцы задней поверхности бедра начинаются общим сухожилием от седалищного бугра. Хроническое, повторяющееся растяжение, надрывы сухожилия в этом месте — это хамстринг синдром (хамстринг — условное название мышц задней группы). Постоянная травматизация приводит к развитию фиброза, давлению на расположенный рядом седалищный нерв.

Развивается тяжёлая клиническая картина, выраженный болевой синдром. При значительной повторной травме возможен отрыв седалищного бугра.

Симптомы

Больные предъявляют жалобы на боль, усиливающуюся при движениях, отёк в месте повреждения, потерю опорной и двигательной функции ноги. При лёгкой степени растяжения симптомы выражены минимально, больные сохраняют способность самостоятельно передвигаться, прихрамывая.

Пальпация (ощупывание) выявляет локальную болезненность на задней поверхности бедра, усиливающуюся при надавливании. Растяжения средней и тяжёлой степени сопровождаются межмышечными гематомами, которые распространяются на подкожную клетчатку. При осмотре определяются кровоподтёки сине‐багрового цвета, которые через несколько дней становятся зелеными и жёлтыми.

Растяжение средней и тяжёлой степени в отдельных случаях сопровождается повреждением фасции, выпячиванием повреждённых мышечных волокон через образовавшийся дефект. При пальпации в подкожной клетчатке определяется эластичное опухолевидное образование — мышечная грыжа.

Интенсивные боли на задней поверхности бедра, отдающие в голень и стопу, возникают при хамстринг синдроме, вовлечении в процесс седалищного нерва. Боль усиливается в положении сидя, при управлении автомобилем.

Специфичный для данной патологии симптом — при пальпации области седалищного бугра определяется болезненное уплотнение.

Рентгенологическое исследование при растяжении задней поверхности бедра проводят для исключения костных повреждений, отрыва седалищного бугра, при хамстринг синдроме. Характер и тяжесть травм мягких тканей уточняют с помощью магнитно‐резонансной томографии (МРТ).

Лечение

Заживление травм опорно‐двигательного аппарата протекает в 3 этапа :

1. воспалительный;
2. восстановительный;
3. ремолядуционный.

На первом этапе, продолжительностью 3–5 дней, в зоне повреждения образуется гематома, развивается реактивное воспаление. Во втором периоде формируется рубцовая ткань, прорастают капилляры. На третьем этапе восстанавливаются мышцы.

Лечение растяжений задней поверхности бедра комплексное, включает повязки, медикаментозное воздействие, народные средства.

Что делать, если потянул конечность

Объём и характер медицинских мероприятий в первые минуты после травмы определяет исход заболевания.

Что делать при растяжении задней поверхности бедра :

1. принять меры для предупреждения и устранения опасных для жизни состояний — шока, нарушений работы сердца;
2. предложить больному обезболивающие, успокаивающие средства;
3. выполнить транспортную иммобилизацию;
4. к месту повреждения приложить холод;
5. принять меры для доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Сильная боль в области задней поверхности бедра при хамстринг синдроме

Шок — общая реакция организма на травму. Проявляется угнетением жизненно важных функций организма. Развивается при тяжёлых сочетанных повреждениях, возможен в случаях травмы седалищного нерва, сильной боли при хамстринг синдроме.

Шок проявляется падением артериального давления, слабым пульсом, потерей сознания, бледностью кожных покровов.

Неотложная доврачебная помощь — дать обезболивающие средства, больного согреть, предложить тонизирующие напитки. Устраняют боль анальгетиками: Анальгин, Парацетамол, Аспирин, Пенталгин.

Нарушения работы сердца проявляются учащением сердечных сокращений (тахикардией), замедлением (брадикардией), аритмией. Пострадавшему предлагают принять внутрь сердечные средства — Валокордин, Корвалол. При тахикардии эффективен способ Ашнера (надавливание пальцами на глазные яблоки снижает частоту пульса).

Транспортную иммобилизацию проводят стандартными шинами Дитерихса или Крамера, при отсутствии — подручными средствами. Для уменьшения отёка и боли к месту повреждения прикладывают холод.

Повязки

На первом этапе лечения на бедро накладывают бинтовую спиралевидную повязку. Давление, необходимое для уменьшения отёка, создают тугим бинтованием или с помощью комка ваты, который помещают под бинт.

Появление отёка голени, отсутствие пульса на стопе, изменение цвета ногтевой пластинки — признаки нарушенного кровоснабжения. Повязку срочно снимают.

Иммобилизацию при растяжении задней поверхности бедра проводят до окончания восстановительного периода. Применяют гипсовую лонгету, бандажи, ортезы. Съёмные фиксаторы из синтетических материалов позволяют начать восстановительное лечение на ранних этапах, не мешают проводить физиотерапевтические процедуры, сокращают сроки лечения.

Медикаментозная терапия: таблетки, растирки, мази

При болях назначают ненаркотические анальгетики — Парацетамол, Аспирин, Фенацетин. Анальгин (метамизол натрия) рекомендуют принимать однократно. Длительное лечение препаратом угнетает кроветворение. Местно применяют растирки с Метилсалицилатом. При сильных болях назначают наркотические обезболивающие — Морфин, Промедол, Трамадол. Наркотические препараты отпускаются только по рецепту врача!

Для уменьшения отёка используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Индометацин, Диклофенак, Нимесулид. Местное применение медикаментов в виде гелей и мазей позволяет создать высокую концентрацию лекарств в очаге поражения. Хороший эффект оказывают Найз гель, Доларен гель.

На восстановительном этапе лечения назначают лекарства, улучшающие кровоснабжение и питание тканей — Троксевазин, Трентал, Пентоксифиллин. Местно применяют Гепариновую мазь или Троксевазин гель. В ремолядуционном периоде, для стимуляции репаративных процессов, используют Алоэ, ФИБС, Метилурацил, Оротат калия. Хороший эффект оказывает Солкосерил в форме мази.

Как быстро вылечить народными средствами

1. Две луковицы средних размеров натирают, добавляют 1 ст. л. сахарного песка, тщательно перемешивают. Состав прикладывают к больному месту на ночь.
2. В литре воды размешивают глину до консистенции густого теста. Добавляют 6 ст. л. яблочного уксуса. Марлевую салфетку, смоченную смесью, накладывают на 6–8 часов.

Для приёма внутрь используют отвары и настои из листьев эвкалипта, корня девясила, полыни горькой. Хорошо помогает отвар из измельчённых корней или коры барбариса на молоке. Принимают по 2 ст. л. 3 раза в день.

Реабилитация, сроки восстановления

Задача реабилитации — возобновление функций ноги в полном объёме. Методы восстановительного лечения: физическая культура (ЛФК), массаж, физиотерапия.

ЛФК — терапия движением, гимнастическими упражнениями, разработанными врачами. Объём и характер лечебной физкультуры зависит от тяжести повреждения, периода лечения. На первом этапе больные выполняют общеразвивающие, дыхательные упражнения. Цель — повышение тонуса организма, предупреждение застойных явлений в легких, связанных с ограничением подвижности. Подробнее о ЛФК читайте в статье: «Эффективный комплекс ЛФК для взрослых и детей при вывихе тазобедренного сустава».

Делают утреннюю гигиеническую гимнастику. Выполняют простые упражнения — потягивание, маховые движение руками, наклоны туловища. Дыхательные упражнения выполняют по 6–8 раз, 4–6 подходов в день.

1. разведение рук в стороны и вверх (вдох), исходное положение (выдох);
2. дыхание с отягощением — на грудь больного помещают небольшой груз;
3. надувание резиновых шаров, игрушек;
4. глубокое диафрагмальное дыхание.

Во втором периоде восстанавливают подвижность тазобедренного и коленного суставов. Выполняют маховые движения ногой, сгибание и разгибание в суставах (из положения лёжа на здоровом боку).

Упражнения с резиновой лентой для мышц задней поверхности бедра

На завершающем этапе лечения гимнастику дополняют упражнениями, развивающими силу мышц. Используют резиновую ленту длиной 2–3 метра, оба конца которой фиксируют. В петлю вставляют ногу, сгибание и разгибание выполняют, преодолевая эластическое сопротивление.

Массаж повреждённой конечности начинают на 7–10 день после травмы. Применяют стандартные приёмы — поглаживание, растирание, разминание.

Физиотерапевтические методы способствуют ликвидации воспаления и отёка, сокращают сроки лечения. Токи ультравысокой частоты (УВЧ) назначают на 2 день после травмы. Применяют электрофорез с лекарственными препаратами, индуктотермию, лазеротерапию.

Сроки восстановления трудоспособности при растяжении задней поверхности бедра определяются индивидуально. Зависят от степени тяжести травмы, возраста больного, сопутствующих заболеваний, других факторов.

Продолжительность иммобилизации – 7–14 дней. Трудоспособность восстанавливается через 2–4 недели.

Полезное видео

Посмотрите видео о восстановлении после травмы задней поверхности бедра.

Источник: http://sustav.med-ru.net/travmiy/rastyazhenie-svyazok/chto-delat-pri-r-zadnej-poverhnosti-bedra-kak-bystro-ustranit-bol-i-vernut-podvizhnost-konechnosti.html/amp